頚椎症とは？首・肩・腕・肘・手の痛みやしびれとの関係

こんにちは！元プロ競輪選手、身体再構築トレーナーの平岡です。BodyAll池袋を一人で運営しています。

首が痛い。肩が痛い。腕や肘が痛い。手がしびれる。こうした症状があると、痛みを感じている場所そのものに問題があると考えるのが自然です。実際に、肩や肘、手首などに原因がある場合も多くあります。

一方で、首の骨である頚椎や、そこから腕へ伸びる神経に問題が起きて、首ではなく、肩・腕・肘・手に痛みやしびれが出ることもあります。

この記事では、頚椎症とは何か、頚椎症性神経根症や頚椎症性脊髄症ではどんな症状が出るのか、腕や肘、手の痛みやしびれがある時に何を考える必要があるのかを整理します。そのうえで、スポーツトレーナーとして僕が身体をどう見ているかまで、順番にお話しします。

頚椎とは、首の部分にある7個の骨（椎骨）のことです。骨と骨の間には椎間板があり、頚椎の中心には脊髄が通っています。脊髄から枝分かれした神経は、肩や腕、手へと伸びています。

首は、頭を支えるだけではありません。前後左右を向く、身体の動きに合わせて頭の位置を調整するなど、多くの役割があります。さらに、腕や手へ向かう神経の通り道でもあります。

そのため、頚椎のまわりに変化が起きた場合、症状が首だけに出るとは限りません。

頚椎では、年齢を重ねるにつれて、椎間板がふくらんだり、骨のとげ（骨棘）ができたりといった変化が起こることがあります。こうした頚椎の加齢による変化を「頚椎症」と呼びます。[1][2]

ここで大切なのは、画像で頚椎症の変化が見つかったからといって、必ず症状があるわけではない、ということです。

日本整形外科学会は、中年以降ではX線で頚椎症の変化がほとんどの人に見られ、MRIで脊髄が圧迫されているように見えても症状がない場合がある、と説明しています。そのうえで、「検査所見だけで診断することはできません」と明記しています。[2]

つまり、「画像に変化があること」と「その変化が今の症状の原因であること」は同じではありません。診断では、症状、診察、画像検査などを組み合わせて判断します。

頚椎の変化によって、脊髄から腕へ向かう神経の根元（神経根）が圧迫されたり刺激されたりして症状が出るものを、頚椎症性神経根症といいます。中年から高齢の方に多くみられます。遠近両用眼鏡で、首を後ろにそらせてパソコンの画面などを見ることが原因になることもある、とされています。[1]

日本整形外科学会は、主な症状として次のようなものを挙げています。[1]

・肩から腕にかけての痛み
・腕や手指のしびれ
・腕の筋力低下や、感覚の障害
・首を後ろにそらせると症状が強くなるため、上を見る、うがいをするといった動作がしにくくなる

痛みの程度は人によってさまざまで、軽いものから、耐えられないほどの痛みまであります。[1]

「頚椎の病気なら首が痛くなるはず」と思われるかもしれませんが、首より、肩や腕、手の症状の方が目立つこともあります。

神経根ではなく、頚椎の中を通る脊髄そのものが圧迫されて症状が出るものを、頚椎症性脊髄症といいます。日本人は欧米の人に比べて脊柱管（脊髄が通るトンネル状の部分）が狭く、脊髄症の症状が出やすいとされています。[2]

代表的には、次のような症状があります。[2]

・ボタンのかけ外しがしにくい
・箸を使いにくい
・字を書きにくい
・歩く時に脚がもつれる感じがある
・階段で手すりを持つようになった

神経根症が主に腕へ向かう神経の症状であるのに対して、脊髄症では、手先の細かい動きだけでなく、脚や歩き方にも影響が出ることがあります。また、転倒などの軽いけがでも脊髄を傷め、手足の麻痺につながるおそれがあるため、転ばないように注意することが大切とされています。[2]

こうした症状がある場合は、「肩こりかな」「腕が疲れているだけかな」と長く様子を見るのではなく、整形外科などの医療機関で確認することが大切です。

肘が痛いと、「テニス肘かな」「使いすぎかな」と考える方は多いと思います。実際に、肘そのものに問題がある場合もあります。

ただ、腕や手の痛み・しびれは、頚椎だけでなく、腕へ向かう神経がいろいろな場所で圧迫されたり傷んだりすることでも起こります。日本整形外科学会は、上肢のしびれに関係する病気として、頚椎の病気、手根管症候群、肘部管症候群、橈骨神経麻痺、胸郭出口症候群などを挙げています。[3]

しびれている場所にも、目安があります。[3]

・親指、人差し指、中指と、薬指の親指側半分の手のひら側がしびれる：手根管症候群が最も疑われる
・小指と、薬指の小指側半分がしびれる：肘部管症候群が最も疑われる
・親指、人差し指、中指の手の甲側がしびれて、手首を反らしにくい：橈骨神経麻痺が最も疑われる
・手の甲、前腕、上腕がしびれる、または両手がしびれる：頚椎の病気や胸郭出口症候群などが疑われる

ただし、これはあくまで目安です。症状が出ている場所だけで、原因を判断することはできません。

頚椎症性神経根症では、首よりも、肩から腕にかけての痛みや、腕・手指のしびれが目立つことがあります。そのため、「首はそれほど痛くないから、首は関係ない」と自己判断することはできません。

反対に、腕が痛いからといって、必ず頚椎が原因というわけでもありません。

大切なのは、痛む場所だけでなく、次のようなことも含めて確認することです。

・どこからどこまで痛むのか
・しびれがあるか
・感覚に左右差があるか
・力が入りにくくなっていないか
・首の動きで、症状が変わるか
・手先の細かい動きに、変化がないか

 

頚椎症性神経根症や頚椎症性脊髄症の診断は、医師が症状を確認して診察を行い、必要に応じてX線やMRIなどの画像検査を組み合わせて行います。

神経根症では、腕や手の痛み・しびれ、筋力や感覚の変化、首を後ろにそらせた時に症状が強くなるかどうかなどを確認します。[1]

脊髄症では、手先の細かい動作、手足のしびれ、歩き方、反射なども大切な情報になります。

2で説明したように、画像に頚椎の変化があるだけでは診断できません。症状と画像が一致しているかどうかも含めて、医師が総合的に判断します。[2]

治療は、神経根症なのか脊髄症なのか、症状の程度、筋力低下や歩きにくさがあるかなどによって変わります。

日本整形外科学会は、頚椎症性神経根症について「基本的には自然治癒する疾患です」としています。症状が出ないように首を後ろにそらせないようにし、必要に応じて頚椎の牽引や、消炎鎮痛薬による治療が行われます。[1]

ただし、治るまでに数か月以上かかることも少なくありません。筋力低下が著しい場合や、強い痛みで仕事や日常生活に大きな支障がある場合には、手術が検討されることもあります。[1]

頚椎症性脊髄症では、日常生活に支障が出るほど手先の細かい動作がしにくくなっている場合や、階段の上り下りに手すりが必要になっている場合などに、手術治療が選ばれることがあります。[2]

治療の方法は症状や状態によって違います。自己判断ではなく、医師と相談して決めることが大切です。

 

首・肩・腕・肘・手の痛みやしびれがあっても、すべてが頚椎の病気というわけではありません。ただし、次のような症状がある場合は、整形外科など医療機関での確認をおすすめします。

・腕や手の痛み、しびれが続いている
・痛みやしびれの範囲が広がっている
・腕や手に力が入りにくい
・物を落とすことが増えた
・ボタンをかけにくくなった
・箸やペンを使いにくくなった
・両手や両足にしびれがある
・歩く時に脚がもつれる
・階段の上り下りがしにくくなった

日本整形外科学会も、上肢のしびれについて「一過性のもの以外は、放置しないで整形外科医にご相談ください」と案内しています。[3]

また、片側の手足や顔半分がしびれる、口のまわりまでしびれる、ろれつが回らない、言葉が出ないといった症状は、頭の中の病気（脳卒中など）のサインのことがあります。[3][4] こうした症状が突然起きた場合は、様子を見ずに、すぐに救急車（119番）を呼んでください。[4]

 

「病院で肘を調べたけれど、異常なしと言われた。それでも痛い」ということがあります。

ここで、「異常なしだったから、何も問題はない」とも、「病院が見落としている」とも、単純には言えません。

たとえば、肘が痛いと伝えて受診すれば、まず肘のまわりを確認するのは自然なことです。それでも症状が続く場合には、経過や症状によって、首や神経など、別の場所も含めて確認する必要が出てくることがあります。

痛みを感じている場所と、その症状に関係している場所が、必ずしも同じとは限らないからです。

 

ここからは、スポーツトレーナーとして、僕が身体を見る時の考え方です。

僕自身、野球や競輪など、肩や腕を強く使う競技を経験してきました。肩の怪我も、何度も経験しています。その中で感じてきたのは、首・肩・腕・肘・手は、それぞれ別々に動いているわけではなく、つながって動いている、ということです。

だから、腕や肘の症状を見る時も、その部分だけを見るのではなく、首から腕全体がどう動いているかを見ます。これは、アスリートの方にも、そうでない方にも、僕が共通して使っている基本の見方です。

頚椎症性神経根症なのか、頚椎症性脊髄症なのか、それ以外の病気なのか。その診断を僕が行うことはありません。医療機関で状態を確認した方について、BodyAllで実際に見るのは、今その人が首・肩・腕・肘・手をどう動かしているかです。

 

BodyAllは医療機関ではないため、頚椎症、頚椎症性神経根症、頚椎症性脊髄症などの診断や治療は行いません。

医療機関で状態を確認し、運動やボディケアに制限がない範囲で、スポーツトレーナーとして身体の動きを確認します。そのうえで、整体・ストレッチ・運動などを、必要に応じて組み合わせます。

【BodyAllで確認すること】
・首、肩、肘、手首の動き
・左右差
・肩甲骨のまわりや、胸郭の動き
・体幹や、立った時の姿勢
・必要に応じて、そのほかの身体の動き

【必要に応じて行うこと】
・4Dラクリス整体、スポーツ整体などのボディケア
・ストレッチ
・運動、エクササイズ、パーソナルトレーニング、ピラティス

これらは、「頚椎症そのものを治療するメニュー」ではありません。医療上の制限の範囲内で、その人が今どう身体を使っているかを見たうえで、必要な内容を組み合わせます。

 

頚椎症性神経根症なのか。頚椎症性脊髄症なのか。それ以外の病気なのか。そして、どの治療が必要か。これを診断・判断するのは、医療機関の役割です。BodyAllが、この役割を代わりに担うことはありません。

BodyAllが見るのは、医療的な状態を前提にしたうえで、今その人が首・肩・腕・肘・手をどう動かしているか、身体全体をどう使っているかです。
たとえば、同じ「腕を動かす」を見る場合でも、目的が違います。医療機関が確認するのは、病状や重症度、治療方針を判断するためです。BodyAllが確認するのは、今その人がどう身体を使っているかを見るためです。

医療機関で治療中の方でも、医師から運動・活動・施術などについて制限や指示がある場合は、その内容を最優先します。運動や施術をしていいか、どこまでならいいかが分からない時は、担当の医師への確認をお願いしています。BodyAllの側で、医学的な判断を上書きすることはありません。

 

頚椎症は、頚椎の椎間板や骨などに、加齢による変化が起きた状態です。ただし、画像に頚椎症の変化があっても、必ず症状が出るわけではありません。

神経根が圧迫・刺激される頚椎症性神経根症では、首だけでなく、肩・腕・手の痛みやしびれ、筋力低下などが出ることがあります。脊髄が圧迫される頚椎症性脊髄症では、手先の細かい動きや、歩き方に影響が出ることがあります。

一方で、腕や手の痛み・しびれは、肘部管症候群、手根管症候群、胸郭出口症候群など、頚椎以外の原因でも起こります。だからこそ、「肘が痛いから肘」「手がしびれるから手首」と、症状がある場所だけで原因を決めつけることはできません。

症状が続く時や、しびれ・筋力低下・歩き方の変化などがある時は、医療機関で確認することが大切です。片側の手足が突然しびれる、ろれつが回らないなど、神経の症状が突然起きた場合は、様子を見ずに、すぐに救急車を呼んでください。

そのうえで、医療機関で状態を確認した方について、スポーツトレーナーとして身体の使い方や動作を見ることは、BodyAllの役割になり得ます。

 

BodyAll池袋は、元プロ競輪選手・身体再構築トレーナーの平岡浩司が一人で運営する、完全貸切制のボディケアサロンです。

・医療機関とは役割を分けています：診断・治療は医療機関の役割です。医療上の状態や制限が分からない場合は、医療機関での確認を優先してください
・完全予約制：一組ずつ、時間を区切って対応しています
・スポーツトレーナーの視点：首・肩・腕・肘・手首まで、実際に動かした時の身体の使い方を確認します
・メニューを決めていなくても大丈夫：状態を確認したうえで、整体・ストレッチ・運動など、必要な内容を一緒に考えます
・アクセス：池袋駅 西武南口から徒歩2分、東口から徒歩5分

BodyAllの考え方や、初めての方の流れ・料金は、下のボタンからご覧いただけます。

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※BodyAllは医療機関ではなく、診断・治療などの医療行為は行っていません。健康保険は使えません。首・肩・腕・手の痛みやしびれが続く場合や、力が入りにくい、手先の細かい動作がしにくくなった、歩きにくくなったなどの場合は、整形外科など医療機関にご相談ください。片側の手足が突然しびれる、ろれつが回らない、言葉が出ないなどの症状が急に起きた場合は、すぐに救急車（119番）を呼んでください。

参考文献・出典

[1] 公益社団法人 日本整形外科学会「頚椎症性神経根症」
原因（加齢による頚椎症の変化、首をそらせてパソコンの画面などを見ること）、症状（肩から腕の痛み、腕や手指のしびれ、筋力低下・感覚の障害、首をそらせると強くなる）、診断、治療（基本的には自然治癒する、数か月以上かかることも少なくない、手術を検討する場合）について参照
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/cervical_radiculopathy.html

[2] 公益社団法人 日本整形外科学会「頚椎症性脊髄症」
原因（脊髄の圧迫、日本人は脊柱管が狭く症状が出やすい）、症状（手先の細かい動作、歩行、階段で手すりが必要）、「検査所見だけで診断することはできません」、転倒への注意、手術が選ばれる場合について参照
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/cervical_spondylotic_myelopathy.html

[3] 公益社団法人 日本整形外科学会「しびれ（上肢のしびれ）」
しびれの場所と疑われる病気の目安、片側の手足や口のまわりのしびれと頭の中の病気、「一過性のもの以外は、放置しないで整形外科医にご相談ください」について参照
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/paralysis_of_arm.html

[4] 公益社団法人 日本脳卒中協会「脳卒中の主な症状」
片方の手足・顔半分のしびれ、ろれつが回らない・言葉が出ないなどの症状と、脳卒中が疑われる時は救急車を呼ぶことについて参照
https://www.jsa-web.org/citizen/87.html

医学情報 最終確認：2026年11月

執筆：平岡浩司（元プロ競輪選手／身体再構築トレーナー／BodyAll池袋）
医学的な内容は、上記の公的機関・専門資料を参照して作成しています。

※本記事は一般的な医学・健康情報を解説するものであり、個別の診断・治療を目的とするものではありません。